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Contraception

अन्तर्गर्भाशयी यन्त्र (IUD)

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अन्तर्गर्भाशयी यन्त्र (IUD) एक छोटा गर्भनिरोधक यंत्र है जो गर्भाशय के भीतर डाला जाता है। यह एक दीर्घकालीन और प्रभावी प्रतिवर्ती गर्भनिरोधक है।

फ़ायदे:

  • प्रभावी गर्भनिरोधक
  • लम्बे समय तक इस्तेमाल
  • बच्चे के जन्म, स्तनपान और गर्भपात के एकदम बाद इस्तमाल किया जा सकता है
  • इसके हटाते ही आप तुरन्त गर्भवती हो सकती हैं
  • माहवारी नियंत्रित करता है
  • ताँबे का IUD हर सरकारी हस्पताल में निशुल्क पाया जाता है

नुक्सान

  • गर्भाशय से फिसल कर निकल जाने का डर
  • यौन सम्बंधित बीमारियों से सुरक्षा नहीं
  • पहले तीन हफ्ते के अंदर श्रोणि सूजन का खतरा
  • किसी डॉक्टर के द्वारा ही लगवाया जा सकता है

यदि आप इसके लगाने के बावजूद गर्भवती होती हैं तो गर्भपात की सम्भावना अधिक है जिसके लिए आपातकालीन सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

क्या अन्तर्रगर्भाशयी यन्त्र सुरक्षित है?

इसको लगाने के पहले कुछ महीनो में कुछ साइड इफ़ेक्टस होना सामान्य है। यदि 6 महीने तक ये प्रभाव रहते हैं तो किसी डाक्टर से सलाह लेना उचित होगा। इनमे से एक है निष्कासन। इसका मतलब है के यंत्र गर्भ में से थोडा या पूर्ण रूप से फिसल कर बाहर आ गया है। यदि ऐसा होता है तो गर्भवती होने की सम्भावना बढ़ सकती है। इसलिए इस यन्त्र की हर महीने जांच करना उचित होता है।

एक और सम्भावित दुषप्रभाव है कि यह यन्त्र आपकी श्रोणि में से निकल सकता है। यदि यन्त्र लगाते समय ऐसा हो तो इसे उसी समय ठीक किया जा सकता है परन्तु यदि ठीक न किया जाये तो यह आपके अंदरूनी अंगो को चोट पहुंचा सकता है। इसलिए इसको किसी हस्पताल अथवा डॉक्टर से लगवाना ही बेहतर है।

इसे कहाँ से प्राप्त किया जा सकता है?

यह किसी भी स्वास्थ्य सेवा केंद्र के पास उपलब्ध होता है। इसे किसी अनुभवी डॉक्टर से लगवाना ही उचित है।

इसकी प्रविष्टि कैसे होती है?

सबसे पहले किसी अनुभवी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सम्पर्क करें। यह प्रक्रिया थोड़ी पीड़ा देय हो सकती है इसलिए उनसे पूछ लें यदि आप इस प्रक्रिया के आधा या एक घण्टा पहले कोई दर्द निवारक दवा ले सकते हैं या नहीं। इसे लगाने से पहले आपकी अंदरूनी जांच होती है जिससे यह पता लगाया जा सके कि आपको कितने बड़े या छोटे यन्त्र की आवश्यकता है, साथ ही साथ आपकी यौन सम्बंधित बीमारियों की एक और जांच होती है।oldveda-logo-272

आपकी योनि एक वीक्षक के द्वारा खोली जाती है और एक छोटी पतली ट्यूब के सहारे इस यन्त्र की आपकी श्रोणि में प्रविष्टि की जाती है। इस पूरी प्रकिया में लगभग 15 मिनट लगते हैं। इसके बाद थोड़ी ऐंठन आने की सम्भावना रहती है। अधिकतर स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको इसकी प्रविष्टि के 3-6 हफ्ते बाद एक जांच के लिए बुलाते हैं ताकि सुनिश्चित किया जा सके कि सब कुछ सामान्य है और यन्त्र अपनी जगह से हिला नहीं है।

हार्मोनल अन्तर्गर्भाशयि यन्त्र की प्रविष्टि माह के किसी भी समय की जा सकती है परन्तु मासिक धर्म के दौरान इसको लगाना उचित है क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा और अधिक खुली होती है और गर्भवती होने की सम्भावना कम रहती है। इसकी प्रविष्टि के बाद जब सब कुछ सामान्य महसूस होने लगे, तब सम्भोग किया जा सकता है। थोड़ी ऐंठन और रक्तपात होना सामान्य है।

कैसे बताया जाए के यन्त्र की प्रविष्टि सामान्य हुई है या कुछ खराबी है?

यदि आपको इनमे से किसी प्रकार की कोई तकलीफ है तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सम्पर्क करें:

  • मासिक धर्म में पीड़ा या पहले कुछ हफ्तों के बाद भी रक्त रिसाव
  • पेट में दर्द या सम्भोग के दौरान दर्द
  • संक्रमण या योनि स्त्राव
  • बुखार या ठन्ड लगना
  • यन्त्र के धागे का न होना, लम्बा या छोटा होना।

यन्त्र के प्रभावी न होने के कारण

यदि यन्त्र की प्रविष्टि श्रोणि में ठीक से नहीं हुई तो यन्त्र कम प्रभावी होगा और इसके दुष्प्रभाव अधिक होंगे। यन्त्र की तार को छू कर आप स्वयं पता लगा सकते हैं कि यन्त्र अपने स्थान पर है या नहीं।

इसका पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका घुटने मोड़ कर बैठ कर 2 उँगलियाँ योनि में डालना होगा। उँगलियों को टटोल कर यह सुनिश्चित करें कि यन्त्र अपनी जगह पर सुरक्षित है परन्तु उसे खींचे नहीं, खींचने से यन्त्र अपनी जगह से हिल सकता है। पहले माह में इसकी हर थोड़े दिन में जांच करें।

इस यन्त्र को कैसे हटाया जा सकता है ?

यदि आप अपना यन्त्र हटवाना चाहते हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सम्पर्क करें। यह प्रक्रिया एकदम दर्दरहित है और कुछ ही क्षणों में पूरी हो जाती है। थोडा रक्तपात और ऐंठन स्वभाविक है। आप इसके बाद ही तुरन्त एक नया अन्तर्गर्भाशयि यन्त्र लगा सकते हैं।

हार्मोनल अन्तर्गर्भाशयि यन्त्र एक माचिस की तीली जितना छोटा यन्त्र होता है जिसकी प्रविष्टि श्रोणि अथवा योनि में की जाती है। यह किसी भी डॉक्टर से लगवाया जा सकता है और यह 5 वर्ष तक अपनी जगह पर टिका रह सकता है। यह हार्मोनल प्रोटेस्ट्रोजेन का सतत प्रवाह बनाये रखता है और मिरेना के नाम से बाज़ार में उपलब्ध है।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयि यन्त्र गर्भाशय ग्रीवा की आसपास की बलगम को मोटा रखता है ताकि शुक्राणु उससे पार न जा सके और अंडाशय को उत्पादन से भी रोकता है। यह शुक्राणु को अंडे तक जाने से भी रोकता है। यह गर्भाशय के अस्तर को पतला कर उसे दबाता है ताकि यदि शुक्राणु अंडे तक पहुन्च भी जाए तो उसका प्रत्यारोपण न हो।


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अनचाहा गर्भधारण

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यदि आप अनचाहे गर्भवती हो जाती हैं तो आपको इस बात का फैसला करना होगा कि क्या करें। आपके सामने दो विकल्प मौजूद होते हैं: गर्भपात या बच्चे को जन्म देना।

आप जो भी फैसला करें, सोच-समझ कर करें। आपकी सहायता के लिए यहां कुछ सुझाव दिए जा रहे हैं।

सुझाव 1
अपने किसी विश्वासपात्र से इस बारे में बात करें। खासकर, किसी ऐसे वयस्क से, जो आपको सलाह और सहयोग दे सके, जैसे कि आपकी मां, मौसी, चाची या कोई मित्र।

सुझाव 2
’यदि आपको उचित और मुनासिब लगे तो अपने माता-पिता को बताएं कि आप गर्भवती हैं।oldveda-logo-272

यदि आप घर में सबके साथ रहती हैं तो यह ज़रूरी है। यदि ज़रूरत पड़े तो उन्हें बताने के लिए किसी की मदद लें। वह परिवार का कोई दूसरा सदस्य या डाक्टर हो सकते हैं।

सुझाव 3
संभावनाओं के बारे में चर्चा करने के लिए डाक्टर के पास जाएं। यदि आप गर्भपात चाहें तो भी आप के पास अभी समय होगा।

आप क्या करना चाहती है?

ऽ क्या आप गर्भपात चाहती हैं?
यदि आप गर्भपात चाहती हैं तो अपने निवास स्थान के अनुसार आप गर्भपात के लिए क्लीनिक या चिकित्सालय जा सकती हैं। इस बारे में आपके डाक्टर सलाह दे सकते हैं।

ऽ क्या आप बच्चे को जन्म देना चाहती हैं?
हो सकता है कि आप बच्चे को जन्म देना चाहें। यदि आप की शादी नहीं हुई है या किसी स्थायी रिश्ते से नहीं बंधी हैं, तो क्या आप हालात का सामना कर पाएंगी?

आपके जीवन पर यह किस प्रकार असर डालेगा? आपकी शिक्षा पर? क्या आप को पर्याप्त सहयोग प्राप्त है- बच्चे के पिता की ओर से, या आपके परिवार से? क्या आपके पास गुज़ारे के लिए पर्याप्त धन है?

आप अपने बच्चे को किसी को गोद भी दे सकती हैं। फिर भी आपको काफी सोच-समझ कर फैसला करना होगा। आपको नहीं पता कि बच्चे को जन्म देने के बाद जब उसे किसी और को सौंपना होगा तब आपको कैसा लगेगा।

 


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आपातकालीन गर्भनिरोध

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आपने किसी गर्भनिरोधक का प्रयोग किए बिना सेक्स किया है, जब की आप गर्भवती नहीं होना चाहती हैं। या आप समझती हैं कि आपके द्वारा गर्भनिरोधक का प्रयोग करने में कुछ गड़बड़ी हो गई है – संभवतः आप गर्भनिरोधक गोली लेना भूल गयीं या कण्डोम फट गया हो।

यदि आप वास्तव में गर्भवती नहीं होना चाहती तो अब भी देर नहीं हुई है। यदि आप जल्द ही प्रतिक्रिया करें तो आप आपातकालीन गर्भनिरोधन का इस्तेमाल कर सकती हैं, जिसके दो विकल्प मौजूद हैं, ‘मार्निंग आफ्टर पिल’ या आपातकालीन गोली अथवा आईयूडी।

 

‘मार्निंग आफ्टर पिल’ (खाने की गर्भनिरोधक गोली)

आप सेक्स करने के 72 घंटों के भीतर ‘मार्निंग आफ्टर पिल’ या आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली खा सकती हैं (‘मार्निंग आफ्टर’ बहुत अधिक सटीक नाम नहीं है)। ब्रांड के अनुसार आपको केवल एक ही गोली खानी हो सकती है। सबसे अच्छा तो यह रहेगा कि आप असुरक्षित सेक्स करने के 24 घंटे के भीतर ही इसे खाएं। उसके बाद यह कुछ कम प्रभावशाली होती है।
चित्रः ‘मार्निंग आफ्टर पिल’

यह इस बात पर निर्भर करता है कि जहां आप रहती हैं वहां आपको ‘मार्निंग आफ्टर’ गोली मिल सकती है कि नहीं। कई देशों में आप बिना किसी डाक्टरी नुस्खे के केमिस्ट या दवा की दुकान से ले सकते हैं। कुछ देशों में इसके लिए आपको डाक्टर के लिखे नुस्खे की ज़रूरत होती है।

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आपके देश में ‘मार्निंग आफ्टर पिल’ मिलेगी या नहीं उसका पता इस लिंक से करें।

क्या आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली लेना किसी छोटे गर्भपात की तरह होता है?
नहीं, यह आपको गर्भवती होने से बचाती है, संभवतः आपके डिंब पैदा करने से रोककर। यह सच है कि यह गोली निषेचित डिंब को गर्भाशय में जाने से रोकती है जिससे यह आपके मासिक धर्म रक्तस्राव के साथ बाहर निकल जाता है।

यदि आप समुचित तरीके से गर्भवती हैं- अर्थात् जब डिंब आपके गर्भाशय के अंदर स्थापित हो चुका है- तो आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली लेने से आपका गर्भपात नहीं होगा। आपकी गर्भावस्था बनी रहेगी।

मार्निंग आफ्टर’ आईयूडी

दूसरे तरह की आपातकालीन गर्भनिरोधक, ‘मार्निंग आफ्टर’ आईयूडी है। आपको इसे डाक्टर से लगवाना पड़ता है। असुरक्षित सेक्स करने के बाद चार से पांच दिनों के अंदर इसे लगवाया जा सकता है।

यह गर्भनिरोधक के रूप में लगवाए गए आईयूडी की ही तरह है। एक बार जब यह आपके गर्भाशय में लगा दी जाती है तो आप उसे वहां ही छोड़ सकती हैं, जिससे कि आप तब तक गर्भधारण न करें जब तक आप न चाहें।

लेकिन आपको इस बारे में विचार करना होगा कि क्या यह आपके लिए गर्भनिरोध का सही तरीका है अथवा नहीं – अधिक जानकारी के लिए बर्थ कंट्रोल संबंधी खंड देखें।


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आपातकालीन गर्भनिरोधक

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ई-गोली दवा कि दुकानों पर आसानी से उपलब्ध होती हैं, यानि आप बिना डॉक्टर की परामर्श पर्ची के भी इन्हें खरीद सकते हैं।

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियाँ दो प्रकार की होती हैं, हालांकि वर्तमान में भारत में केवल एक ही उपलब्ध हैं। उपलब्ध ‘प्रोजेस्टोजन ओनली पिल’ (हार्मोन लेवोनॉरगेस्ट्रेल का प्रयोग करके) जिसे सामान्यतया आई-पिल या अन्वॉंटेड-72 कहते हैं। आपातकालीन गर्भनिरोधक का दूसरा रूप कॉपर आई यू डी (copper IUD) होता है हालांकि आपको इसे डाक्टर से लगवाना पड़ता है, और यह भी असुरक्षित सेक्स के 72 घण्टे के भीतर।

इन गोलियों के सेवन के बीच के अंतराल की कोई निर्धारित सीमा नहीं है। लेकिन इनका प्रभाव कम समय के लिए होता है इसीलिए आपको इसका प्रयोग सामान्य रूप से नहीं, बल्कि आपातकालीन स्थिति में ही करना चाहिए।

फायदे:

  • भूल या असफल गर्भनिरोधक, या बलात्कार जैसे मामलों में गर्भवती होने से रोकती है
  • चिंता मुक्ति
  • आसानी से उपलब्ध है

नुक्सान:

  • अगली अवधि या मासिकधर्म के समय को बदल सकती है (जल्दी या देर से)
  • यह यौनसंचारित रोगों से बचाव नहीं करती
  • असुरक्षित यौन संबंध के बाद जितना जल्दी संभव हो सके इसे लेने की आवश्यकता होती हैoldveda-logo-272

 

क्या ई-गोली गर्भपात गोली के समान है?

ई-गोलियाँ गर्भपात की गोलियाँ नहीं हैं। ई-गोली विभिन्न तरीकों से काम करती है, यदि एक अंडा पहले ही निषेचित है तो यह गोली काम नहीं करती है। यदि आप पहले से ही गर्भवती हैं और ई-गोली लेती है, तो इससे आपकी गर्भावस्था पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ने वाला है।

मुझे ई – गोलियां कहाँ से मिल सकती हैं?

आप काउंटर या स्वास्थ्य केंद्र से ई-गोली प्राप्त कर सकते हैं। इसे आप असुरक्षित सेक्स के बाद जितनी जल्दी लेंगे यह उतनी ही अधिक प्रभावी होगीI कई स्वास्थ्य केंद्र या डॉक्टर कुछ मामलों में आपातकालीन गोली लेने और इसे घर पर रखने का सुझाव देते हैं। अध्ययन बताते हैं कि घर पर ई-गोलियाँ रखने का आपके अधिक असुरक्षित सेक्स करने का कोई सम्बन्ध नहीं हैI

ई-गोलियों के दुष्प्रभाव क्या हैं?

  • स्तन शिथिलता
  • थकान
  • सिरदर्द
  • पेट दर्द, मिचली, उल्टी
  • चक्कर आना

ई-गोलियाँ कितनी सुरक्षित हैं?

ई- गोलियों में हॉर्मोन्स की अधिक मात्रा होती है और इसके प्रतिकूल प्रभाव (साइड एफेक्ट्स) हो सकते हैं। इसीलिए ई-गोलियों का इस्तेमाल केवल आपात स्थिति में ही किया जाना चाहिए और इन्हें सामान्य गर्भ निरोधक कि तरह प्रयोग में नहीं लिया जाना चाहिएI

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों के कोई दीर्घकालिक नुकसान नहीं हैंI

ई-गोलियों के इस्तेमाल से नसों (शिराओं) में गहरे थक्के मिलने/ (Deep vein thrombosis (DVTs)) के मामले देखे गए हैं।

 

गर्भनिरोधक गोली का सेवन किनके लिए अनुचित है?

  • यदि किसी महिला कि योनी से असामान्य रक्तस्त्राव होता है
  • महिलाएं जिनका डी वी टी(DVT) रोग का  इतिहास रहा है
  • जिन महिलाओं को तीव्र सिरदर्द कि शिकायत रही होI
  • जिनका बी एम् आई 25 से अधिक हो

यदि आप गोली लेने के बाद तुरंत ही उल्टी कर देते हैं, तो यह पूरी तरह कारगर नहीं हो पाती है। अपने अन्य विकल्पों के बारे में  जानने के लिए स्वास्थ्य केंद्र या डॉक्टर से बात करें।

इन दोनों ही मामलों में, आप आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में कॉपर-टी आईयूडी पर विचार करें।

गोलियों के असरदार ना होने के संभावित कारण?

‘प्रोजेस्ट्रोन-ओनली पिल’ आपकी गर्भग्रीवा के चारों ओर के म्यूकस(सफ़ेद द्रव) को गाढ़ा कर देता है जिससे शुक्राणु उसके पार नहीं जा सकते। ये डिंब का उत्पादन भी बंद कर देती हैं। और एक हॉर्मोन जारी करती जो शुक्राणु को अंडाशय तक नहीं पहुँचने देते। आप 750 मि.ग्रा.की दो खुराक 12 घंटे में या 1.5  मि.ग्रा. की एक खुराक ले सकते हैं।

यदि आप इसे 24 घंटे के भीतर लेते हैं तो यह 95% प्रभावी (कारगर) हो सकती है। देर से लेने पर पूरी तरह कारगर हो पाना शायद संभव न हो सके। (आप ई-पिल लेने में जितनी देर करेंगे, इसका प्रभाव उतना ही कम होगा)I ये असुरक्षित सेक्स के बाद 12 से 24 घंटे के भीतर लेने में सबसे ज्यादा कारगर (प्रभावी) होती हैं। ये सेक्स के 72 घंटे तक प्रभावी होती हैं लेकिन देर से लेने पर गर्भवती होने के अवसर को बढ़ा देती हैं। 49 से 72 घंटे भीतर लेने पर ये केवल 58% ही कारगर (प्रभावी) होती हैं।

‘प्रोजेस्टोजन ओनली पिल’ मोटापे की शिकार महिलाओं के लिए कम असरदार होती हैं I यदि आपका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 25 से अधिक हैं तो आपको आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में कॉपर आईयूडी का  उपयोग करने की सलाह दी जाती है I

क्या आप  अपना बीएमआई नहीं जानते हैं? इसे जानने के लिए ऑनलाइन बी एम् आई कैलकुलेटर का प्रयोग करें:

गर्भनिरोधन के कुछ और उपायों के बारे में  अधिक जानकारी के लिए हमारे ‘ गर्भनिरोधक उपाय’ अवश्य पढ़ेंI

 

आई-पिल/ अनचाहा-72

– गोली दवा कि दुकानों पर आसानी से उपलब्ध होती हैं, यानि आप बिना डॉक्टर की परामर्श पर्ची के भी इन्हें खरीद सकते हैं।

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियाँ दो प्रकार की होती हैं, हालांकि वर्तमान में भारत में केवल एक ही उपलब्ध हैं। उपलब्ध ‘प्रोजेस्टोजन ओनली पिल’ (हार्मोन लेवोनॉरगेस्ट्रेल का प्रयोग करके) जिसे सामान्यतया आई-पिल या अन्वॉंटेड-72 कहते हैं। आपातकालीन गर्भनिरोधक का दूसरा रूप कॉपर आई यू डी (copper IUD) होता है हालांकि आपको इसे डाक्टर से लगवाना पड़ता है, और यह भी असुरक्षित सेक्स के 72 घण्टे के भीतर।

इन गोलियों के सेवन के बीच के अंतराल की कोई निर्धारित सीमा नहीं है। लेकिन इनका प्रभाव कम समय के लिए होता है इसीलिए आपको इसका प्रयोग सामान्य रूप से नहीं, बल्कि आपातकालीन स्थिति में ही करना चाहिए।

फायदे:

  • भूल या असफल गर्भनिरोधक, या बलात्कार जैसे मामलों में गर्भवती होने से रोकती है
  • चिंता मुक्ति
  • आसानी से उपलब्ध है

नुक्सान:

  • अगली अवधि या मासिकधर्म के समय को बदल सकती है (जल्दी या देर से)
  • यह यौनसंचारित रोगों से बचाव नहीं करती
  • असुरक्षित यौन संबंध के बाद जितना जल्दी संभव हो सके इसे लेने की आवश्यकता होती है

 

क्या ई-गोली गर्भपात गोली के समान है?

ई-गोलियाँ गर्भपात की गोलियाँ नहीं हैं। ई-गोली विभिन्न तरीकों से काम करती है, यदि एक अंडा पहले ही निषेचित है तो यह गोली काम नहीं करती है। यदि आप पहले से ही गर्भवती हैं और ई-गोली लेती है, तो इससे आपकी गर्भावस्था पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ने वाला है।

मुझे ई – गोलियां कहाँ से मिल सकती हैं?

आप काउंटर या स्वास्थ्य केंद्र से ई-गोली प्राप्त कर सकते हैं। इसे आप असुरक्षित सेक्स के बाद जितनी जल्दी लेंगे यह उतनी ही अधिक प्रभावी होगीI कई स्वास्थ्य केंद्र या डॉक्टर कुछ मामलों में आपातकालीन गोली लेने और इसे घर पर रखने का सुझाव देते हैं। अध्ययन बताते हैं कि घर पर ई-गोलियाँ रखने का आपके अधिक असुरक्षित सेक्स करने का कोई सम्बन्ध नहीं हैI

ई-गोलियों के दुष्प्रभाव क्या हैं?

  • स्तन शिथिलता
  • थकान
  • सिरदर्द
  • पेट दर्द, मिचली, उल्टी
  • चक्कर आना

ई-गोलियाँ कितनी सुरक्षित हैं?

ई- गोलियों में हॉर्मोन्स की अधिक मात्रा होती है और इसके प्रतिकूल प्रभाव (साइड एफेक्ट्स) हो सकते हैं। इसीलिए ई-गोलियों का इस्तेमाल केवल आपात स्थिति में ही किया जाना चाहिए और इन्हें सामान्य गर्भ निरोधक कि तरह प्रयोग में नहीं लिया जाना चाहिएI

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों के कोई दीर्घकालिक नुकसान नहीं हैंI

ई-गोलियों के इस्तेमाल से नसों (शिराओं) में गहरे थक्के मिलने/ (Deep vein thrombosis (DVTs)) के मामले देखे गए हैं।

 

गर्भनिरोधक गोली का सेवन किनके लिए अनुचित है?

  • यदि किसी महिला कि योनी से असामान्य रक्तस्त्राव होता है
  • महिलाएं जिनका डी वी टी(DVT) रोग का  इतिहास रहा है
  • जिन महिलाओं को तीव्र सिरदर्द कि शिकायत रही होI
  • जिनका बी एम् आई 25 से अधिक हो

यदि आप गोली लेने के बाद तुरंत ही उल्टी कर देते हैं, तो यह पूरी तरह कारगर नहीं हो पाती है। अपने अन्य विकल्पों के बारे में  जानने के लिए स्वास्थ्य केंद्र या डॉक्टर से बात करें।

इन दोनों ही मामलों में, आप आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में कॉपर-टी आईयूडी पर विचार करें।

गोलियों के असरदार ना होने के संभावित कारण?

‘प्रोजेस्ट्रोन-ओनली पिल’ आपकी गर्भग्रीवा के चारों ओर के म्यूकस(सफ़ेद द्रव) को गाढ़ा कर देता है जिससे शुक्राणु उसके पार नहीं जा सकते। ये डिंब का उत्पादन भी बंद कर देती हैं। और एक हॉर्मोन जारी करती जो शुक्राणु को अंडाशय तक नहीं पहुँचने देते। आप 750 मि.ग्रा.की दो खुराक 12 घंटे में या 1.5  मि.ग्रा. की एक खुराक ले सकते हैं।

यदि आप इसे 24 घंटे के भीतर लेते हैं तो यह 95% प्रभावी (कारगर) हो सकती है। देर से लेने पर पूरी तरह कारगर हो पाना शायद संभव न हो सके। (आप ई-पिल लेने में जितनी देर करेंगे, इसका प्रभाव उतना ही कम होगा)I ये असुरक्षित सेक्स के बाद 12 से 24 घंटे के भीतर लेने में सबसे ज्यादा कारगर (प्रभावी) होती हैं। ये सेक्स के 72 घंटे तक प्रभावी होती हैं लेकिन देर से लेने पर गर्भवती होने के अवसर को बढ़ा देती हैं। 49 से 72 घंटे भीतर लेने पर ये केवल 58% ही कारगर (प्रभावी) होती हैं।

‘प्रोजेस्टोजन ओनली पिल’ मोटापे की शिकार महिलाओं के लिए कम असरदार होती हैं I यदि आपका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 25 से अधिक हैं तो आपको आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में कॉपर आईयूडी का  उपयोग करने की सलाह दी जाती है I

क्या आप  अपना बीएमआई नहीं जानते हैं? इसे जानने के लिए ऑनलाइन बी एम् आई कैलकुलेटर का प्रयोग करें:

गर्भनिरोधन के कुछ और उपायों के बारे में  अधिक जानकारी के लिए हमारे ‘ गर्भनिरोधक उपाय’ अवश्य पढ़ेंI

 

आई-पिल/ अनचाहा-72


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